Ultrazvuk abdomena: priprema, tijek pregleda i što može pokazati

Priprema za ultrazvuk abdomena nije ista za svaki termin. Ovisi o tome gledaju li se samo organi gornjeg trbuha ili i mokraćni sustav. Prije dolaska treba dobiti uputu baš za svoj pregled. Ovaj tekst objašnjava što se uobičajeno gleda, kako pregled teče i što ultrazvuk ne može zamijeniti. Ne zamjenjuje uputu tima koji vas prima.

Što se gleda u abdomenu

Ultrazvuk abdomena zvukom, bez ionizirajućeg zračenja, prikazuje građu organa gornjeg trbuha. Uobičajeni obuhvat uključuje jetru, žučni mjehur i žučne vodove, gušteraču, slezenu, bubrege te trbušnu aortu i druge krvne žile trbuha, ovisno o pitanju zbog kojeg se pregled radi.

Slika pokazuje oblik, veličinu i građu. Ne mjeri funkciju organa. Uredan izgled jetre ne zamjenjuje jetrene nalaze iz krvi. Uredan bubreg na slici ne zamjenjuje analizu urina. Ultrazvuk može pomoći kod boli ili nadutosti trbuha, odstupanja jetrenih nalaza, povećanog organa, sumnje na kamence u žuči ili bubregu i kod procjene trbušne aorte. To je popis mogućih razloga, ne popis svega što se kod vas mora naći.

Ponekad se uz pregled doda Color Doppler, prikaz protoka krvi. To nije automatski dio svakog abdomena. Ako treba, piše u uputi ili se dogovara pri naručivanju.

Shema je orijentir, ne vaš nalaz i ne fotografija iz ordinacije.

Abdomen i abdomen s urotraktom

Ultrazvuk abdomena i ultrazvuk abdomena s urotraktom nisu ista stavka. Abdomen gleda organe trbuha navedene gore. Urotrakt dodaje mokraćni sustav, uključujući mokraćni mjehur, a u muškarca se u tom širem pregledu može vidjeti i prostata. Osnovna cijena abdomena to ne uključuje.

Cijene su s javnog cjenika. Cijena pregleda nije cijena daljnjih pretraga ni liječenja. Ultrazvuk prostate i testisa drugi je razgovor. Opisan je u članku UZV testisa, prostate i abdomena.

Priprema ovisi o terminu

Ne postoji jedan broj sati gladovanja ni jedna količina vode koja vrijedi za svaku osobu i svaki ultrazvuk. Na stranici pregleda u Poliklinici SIAI piše da priprema ovisi o dogovorenom pregledu. Za neke organe može biti potrebno doći natašte, a za mokraćni mjehur s punim mjehurom. Točan broj sati i količina vode nisu univerzalni. Djeca, trudnoća, dijabetes i ograničen unos tekućine traže posebnu uputu prije dolaska.

Lijekove ne prekidajte sami. Ako ih uzimate ujutro, pitajte smije li se uzeti mali gutljaj vode. Samostalan prekid može biti štetniji od samog pregleda.

Pun mokraćni mjehur traži se kad je naručen pregled mjehura ili urotrakta, ne kod svakog abdomena. Koliko piti i kada prestati mokriti, kaže uputa za taj termin. Nemojte na svoju ruku popiti veliku količinu ako imate ograničenje tekućine.

Što ponijeti

Dovoljno je ono što mijenja čitanje nalaza:

• raniji ultrazvuk abdomena ili urotrakta, ako ga imate
• relevantne laboratorijske nalaze koje već imate, bez novog popisa koji biste radili samo zbog ovog teksta
• popis lijekova i dodataka
• odjeću koja se lako podigne s trbuha

Nakit na trbuhu skinite prije pregleda. Dugačak popis pretraga koje „treba donijeti“ nije potreban ako ih nemate.

Kako pregled teče

Na stranici ultrazvuka abdomena u poliklinici pregled je opisan kao bezbolan i u trajanju oko 15 do 30 minuta. Točno trajanje vašeg termina ovisi o pitanju i o tome koliko se dobro organi vide. Redoslijed je u pravilu ovakav:

1. Kratki razgovor o razlogu dolaska i o tome jeste li dobili uputu za hranu ili mjehur.
2. Ležanje na leđima. Položaj se može nakratko promijeniti da se bolje vidi žuč ili bubreg.
3. Na kožu ide gel. Može biti hladan. Nije lijek i ne ostaje u tijelu.
4. Sonda klizi po trbuhu. Osjeti se pritisak, ne ubod. Ako vas pritisak boli, recite to.
5. Ponekad se traži da udahnete i zadržite dah na nekoliko sekundi, da se organ odmakne od rebara.
6. Gel se obriše. Odjeća se vrati.

Nema igle, osim ako je isti dan zasebno dogovorena punkcija. To nije dio običnog ultrazvuka abdomena.

Ako ste unatoč uputi jeli ili pili, recite to prije nego što legnete. Pregled žučnog mjehura tada može biti ograničen. Tim kaže treba li termin pomaknuti ili ima li smisla gledati ono što se još vidi. Nemojte pretpostaviti da je pregled „ionako isti“.

Što slika može, a što ne može

Zrak i plin u crijevima prekidaju zvuk. Zato ultrazvuk nije dobra metoda za crijeva puna zraka ni za pouzdano isključenje svake bolesti želuca i crijeva. Želučane tegobe i dalje mogu trebati drugi pregled, na primjer endoskopiju, ako to liječnik procijeni. Ultrazvuk nije ni pregled cijelog organizma.

Kad je prozor dobar, slika može pokazati kamence u žuči, promjenu veličine ili građe jetre, tekućinu, cistu ili kamenac u bubregu i proširenje aorte. „Nije viđeno“ nije isto što i „nema nijedne bolesti“. Deblji sloj tkiva može oslabiti zvuk na putu do dubljeg organa, pa dio pregleda bude ograničen. To se piše u nalazu, nije prosudba o osobi.

Nalaz i što dalje

Radiolog opisuje ono što je vidio. Liječnik koji zna vaše tegobe i ostale nalaze povezuje tu rečenicu s planom. Ponekad se nalaz komentira odmah nakon pregleda. Rok pisanog nalaza i to treba li kontrola pitajte pri naručivanju. Ovaj tekst ne obećava isti rok za svaki slučaj.

Što pitati prije dolaska

Tri pitanja pokrivaju većinu nesporazuma:

• Gleda li se samo abdomen ili i urotrakt, i treba li zbog toga pun mjehur.
• Vrijedi li za vaš termin uputa natašte, ili imate razlog za drugačiju pripremu.
• Treba li donijeti stari nalaz i smije li se jutarnji lijek uzeti s gutljajem vode.

Ultrazvuk ne koristi ionizirajuće zračenje, pa se može ponoviti kad to ima medicinski smisao. Ponavljanje nije „paket kontrola“ ni zamjena za pregled koji ultrazvuk ne radi dobro, poput crijeva punih zraka. Ako je već dogovorena druga pretraga, ponesite i taj dogovor, da se nalazi ne čitaju odvojeno bez razloga.

Ultrazvuk abdomena u Poliklinici SIAI radi se privatno. Uputnica nije potrebna. Poliklinika nema ugovor s HZZO-om, pa se pregled ne ostvaruje preko obveznog osiguranja. Preglede ultrazvuka vodi dr. med. Frane Marleku, specijalist radiologije. Odjel je opisan na stranici radiologije i citologije.

Izvori

• RadiologyInfo, Američki koledž radiologa i Radiološko društvo Sjeverne Amerike. Ultrazvuk abdomena, stranica pregledana 11. ožujka 2024. Opis pretrage
• RadiologyInfo. Priprema za ultrazvučni pregled. How to prepare